Potentially inappropriate prescription patterns in older adults: a cross-sectional study in Slovenia

Trabalho Final de Mestrado Integrado, Ciências Farmacêuticas, 2021, Universidade de Lisboa, Faculdade de Farmácia.Introdução: O envelhecimento demográfico da população que se espera na europa deve se ao aumento da esperança de vida, com a diminuição da taxa de fertilidade. Em 2018, 19,41% da população eslovena tinha mais que 65 anos, mas espera-se que esta percentagem atinja os 30,6% em 2050. Uma forma de travar o aumento das despesas públicas é otimizar a utilização de recursos e aumentar a saúde dos cidadãos de maneira que tenham menos morbilidade e assim dependam menos do sistema de saúde. Os padrões de prescrição em idosos tornam-se críticos para a determinação de uma terapêutica eficaz e otimizada, com diminuição da complexidade da terapêutica para o utente idoso, melhores resultados de saúde pública e menos gastos para o sistema financiador. Neste estudo, foram analisados os padrões de prescrição potencialmente inapropriada em utentes idosos e de que forma as caraterísticas demográficas dos prescritores (género, idade e estatuto) influenciam estes padrões. Métodos: Uma base de dados eslovena com todas as prescrições realizadas em 2018 à população maior ou igual a 65 anos, com informação relativa à substância prescrita e com caraterísticas demográficas do utente e do médico prescritor, foi disponibilizada para este estudo. O software informático SPSS IBM Statistics foi utilizado como ferramenta de análise da estatística descritiva, de comparação de médias através do Teste-T independente e de cálculo de frequências sobre o conteúdo da base de dados. As substâncias ativas foram definidas como potencialmente inapropriadas através do Critério de Beers de 2019 e da lista europeia designada por EU(7)PIM list. Discussão: Prescritores com idade maior ou igual a 65 anos, desempregados e mulheres foram os que mais prescreveram medicamentos potencialmente inapropriados. As prevalências de prescrição da maioria dos grupos químicos sofreram influencia do género, idade e/ou estatuto. Conclusão: Há necessidade de incluir idosos em ensaios clínicos de modo a ter mais evidências sobre que medicações são inapropriadas, e de estabelecimento de guidelines terapêuticas em utentes com diversas doenças de forma a evitar a polimedicação e a otimizar recursos.Introduction: The population demographic ageing that is expected in Europe is due to the increase of life expectancy, combined with the decrease of fertility rates. In 2018, 19,41% of the Slovenian population was over 65 years old, but this share is expected to increase to 30,6% in 2050. One way to prevent the increasing of public investments is to optimize resources and to increase the health of citizens so they have lower morbidity and thus, that they rely less on the public system. The patterns of prescription among the elderly are critical to determine an efficient and optimized therapy, decreasing the complexity of the treatment to the older patient, to obtain better results of public health and lower costs for the financing system. In this study, the patterns of potentially inappropriate prescriptions were analyzed among older adults and in each way the demographic characteristics of physicians (gender and age) influence those patterns. Methods: A Slovenian database with every prescriptions to population equal or older than 65 years old from 2018, with information regarding the chemical substance prescribed and the patients’ and physicians’ demographic characteristics, was provided for this study. The SPSS IBM statistics software was used as a tool of statistical analysis and mean comparison through the independent t-test over the content of the database. Results were obtained. The chemical substances were defined as potential inappropriate based on AGS Beers Criteria 2019 and the European list named as EU(7) PIM list. Discussion: Female physicians equal or above 65 years old, were the ones who prescribed more potentially inappropriate medications. Most of the chemical groups prevalence of prescription were influenced by age and gender. Conclusion: There is the need to include older adults in clinical trials to have more evidence of the medication that are inappropriate for them, and the need to establish therapy guidelines for patients with multimorbidity so the polypharmacy can be prevented and the resources optimized.Com o patrocínio da Faculty of Pharmacy, University of Ljubljan

A UNIVERSIDADE COMO AGENTE DAS AÇÕES DE PARADIPLOMACIA DOS MUNICÍPIOS – UMA PROPOSTA A PARTIR DA UNIVERSIDADE DO VALE DO ITAJAÍ – UNIVALI

O estudo da interação entre as ações externas de Instituições de Ensino Superior - IES e subgovernos, especialmente os municipais (o que se convenciona chamar de paradiplomacia) é tema ainda pouco explorado na literatura especializada. Pretende-se, com este artigo, colocar a universidade como instrumento de internacionalização de municípios, usando-se como exemplo a cidade de Itajaí e a Universidade do Vale do Itajaí – UNIVALI. Realizou-se um estudo preliminar sobre a rede de contatos internacionais dos municípios com sedes de instituições da ACAFE, em que se verificou a quase inexistência de interação entre elas. A partir desta constatação, elaborou-se uma estratégia de ligação da UNIVALI ao governo municipal de Itajaí com o objetivo específico de colaborar com suas iniciativas paradiplomáticas, através do Programa Embaixadores UNIVALI. Utilizou-se o método qualitativo, com pesquisa a fontes primárias e secundárias. A pesquisa é exploratória e possui também fins descritivos. Propõe-se que a universidade, especificamente os seus programas de intercâmbio de alunos, sirva como instrumentos de paradiplomacia a governos municipais (ou até regionais)

Phenotypic Architecture and Genetic polymorphims Associated with Social Behaviour in Zebra fish

"Social behaviour is fundamental for the survival and reproduction of organisms, and most animals are social to some degree. It is generally recognized that many neuropsychiatric diseases are associated with some form of social deficit or are accompanied by social impairments. There is also evidence that actual and perceived social isolation are both related with increased mortality risk. Given that social behaviour is central in both humans and other animals’ lives, many researchers with different backgrounds have been actively engaged in the challenge of understanding the nature of this highly complex and dynamic phenomenon. Social behaviour that independently evolved multiple times across animals is an extremely diverse behavioural category, influenced by multiple factors (genes, hormones, environment, ecology, development, life history trait, etc.) requiring a multidisciplinary approach, integrative analysis and standardized terminologies. However, despite its great diversity (both between and within species), there are similarities namely at mechanistic and functional level, which allows organizing social behaviours in functional modules, similar to those used in gene ontology categories.

Petrophysical and geochemical characterization of the late-variscan Santa Eulália Plutonic Complex (Ossa-Morena Zone, Portugal)

The Santa Eulália Plutonic Complex (SEPC) is a calc-alkaline granitic body located in the northern part of the Ossa Morena Zone, composed by a medium- to coarse-grained pink granite (G0 group) involving large elongated masses of mafic (gabbroic) to intermediate (granodioritic) rocks, M group, and a central gray monzonitic granite (G1 group) which present dominant medium granular facies. A multidisciplinary study, including petrophysical, AMS and IRM measurements, and geochemical data, elemental and isotopic (Nd and 18O), point out differences in magnetic behaviour, magnetic lineations patterns and geochemical features, reflecting distinct petrogenetic processes at the level of the magmatic sources and evolution, as well as the emplacement mechanisms of M, G0 and G1 facies associated in the SEPC

O Processo de RVCC, a promoção da Literacia Familiar e a Escolarização : Estudo Exploratório nos CNO

This article aims to give the main achievements of the 1st part of phase 1 of the research project “CNO: A Double Opportunity: Promoting Family Literacy and Children’s School Success.” It is presented a summary of the obtained data of an exploratory study on the impact that the RVCC frequency had on family and professional life of the students, monitoring of their children school life, as well as promoting family literacy through new representations and practices of reading and writing. This study has an empirical scope and sought to understand how the RVCC process influences the adults perceptions in what concerns to the educational process, enhancing the development of family literacy and its implications for the children schooling path at the beginning of the 1st cycle of basic education

As Especificidades do ensino precoce de língua estrangeira: um estudo de caso

p. 57-71A aprendizagem de línguas estrangeiras no 1º Ciclo do Ensino Básico promove uma exposição à língua e cultura diferentes, nomeadamente de diversos países europeus falantes dessas mesmas línguas. Este mesmo contexto de ensino-aprendizagem tem especificidades próprias que vamos procurar enunciar neste artigo. Começaremos por nos referirmos à complexidade do processo de ensino- -aprendizagem de línguas estrangeiras e à importância de aquisição duma Competência Comunicativa Intercultural ao longo da vida. De seguida, teceremos algumas considerações respeitantes às características do ensino precoce de línguas estrangeiras, no que se refere a objectivos a cumprir e tipologia de actividades mais indicadas, analisando- -o ainda tendo em conta Orientações Programáticas do Ministério da Educação. De forma a ilustrar melhor o nosso estudo, faremos um estudo de caso no qual analisaremos uma aula de inglês no 1º Ciclo do Ensino Básico com o intuito de percebermos quais são as estratégias mais adequadas no ensino de línguas estrangeiras e de que forma se poderá implementar a interdisciplinaridade entre as diferentes áreas curriculares e o Inglês

Arquivo privado pessoal e de família: percepção dos concluintes do curso de Arquivologia da cidade de João Pessoa - PB

This piece of research aims at analyzing the pre-undergraduate archival students perception from two public universities of the municipality of João Pessoa – PB about the concepts that permeate the archive, especially the Private Personal and Family Archives (PPFA) with the intention to realize how the conceptual framework with its fragilities and potentialities occurs. Once the Archival course presents a strong technical bias, we inquired how the theoretical conceptual profile is structured regarding the private personal and family archives from a macro vision in which we analyzed the archive concept as work instrument in order to focus on the more specific analysis afterwards in seek of the concepts related to PPFA. It is an exploratory-descriptive research carried out in two phases: the bibliographical and the field research. For data collection, we used a questionnaire with opened and closed questions answered by the pre-undergraduate students of the Archival course from two public universities of the João Pessoa-PB. Therefore, it was used the quanti- qualitative approach by adopting Bardin ́s analytical perspective (2011). The results point out weak aspects in the conception of the private personal and family archives referring mainly to the principle of organicity, document and pieces of information.A pesquisa tem por objeto analisar a percepção dos discentes pré-concluintes do curso de arquivologia de duas universidades públicas da cidade de João Pessoa-PB, acerca dos conceitos que permeiam o Arquivo, em especial os Arquivos Privados Pessoais e de Família (APPF), com vistas a percebermos como se configura o arcabouço conceitual, com suas fragilidades e potencialidades. Em virtude de o curso de arquivologia apresentar um forte viés tecnicista, indagamos como se configura o perfil conceitual (teórico), em torno dos arquivos privados pessoais e de família, partindo de uma visão macro, na qual analisamos a percepção de arquivo enquanto instrumento de trabalho, para posteriormente adentrarmos na análise mais específica, buscando a percepção em torno dos APPF. A pesquisa é do tipo exploratória e descritiva, realizada em duas etapas: a bibliográfica e a pesquisa de campo. Utilizamos como instrumento de coleta de dados um questionário elaborado com perguntas abertas e fechadas, aplicado com os discentes pré-concluintes do curso arquivologia das duas universidades. Analisamos os dados, adotando-se a perspectiva analítica de Bardin (2011), com utilização da abordagem quanti-qualitativa. Os resultados apontam fragilidade da concepção de arquivos privados pessoais e de família, especificamente no que diz respeito ao princípio da organicidade, o documento e a informações que o permeiam

Epiphytic lichens as surrogates for biodiversity and ecosystem resilience in native oakwoods of the Baixo Tamega region (Northern Portugal)

In the last 50 years, concern about the loss of lichen diversity associated with forest management and forest fragmentation has led to many studies designed to assess patterns and monitor trends of lichen biodiversity in forests worldwide. However there are surprisingly few studies focusing on the effect of natural disturbance for epiphytic lichens in forest ecosystems and, especially, on how these changes affect the relationships between epiphytic lichens and other organisms. The major goal of this thesis was to characterize and valuate the epiphytic lichens in the Baixo Tamega region (northern Portugal) and to assess its vulnerability to several drivers of change, particularly fire. The study area is located in Aboboreira and Castelo, a mountain area with 105 km2 and a top altitude of approximately 1000 m.a.s.l. In this region, fire is one of the worst natural catastrophes not only because of its high frequency and wide extension but also because of their enormous destructive effects. This thesis has included three case studies that proved the need to develop management and conservation actions for the area. In the first study we assessed the epiphytic lichen diversity in the oak woods of the Aboboreira and Castelo mountains. Results have revealed high diversity value and presence of a lichen community that has suffered general decline throughout Europe. The second study has addressed the impact of fire over epiphytic lichens and community recovering patterns. Results observed along the fire gradient showed that the most common and abundant lichen species establish themselves early in post-fire gradient while “old-growth” associated lichens tend to recover slowly along the same gradient. The third study intended to evaluate the potential use of selected lichen species or groups as biodiversity surrogates, in a scenario of fire-controlled ecological changes. Results showed that the use of epiphytic lichens as surrogates of bryophyte and vascular plant diversity should consider not only species richeness and composition, but also occurrence of disturbing factors, such fire. among the studied groups, lichen genera is the only group that can be used as surrogate of total epiphytic lichen diversity, independently of fire induced change